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A que nível de oxigénio deve ir para o hospital?

Isso depende de muitos fatores, como idade, condições médicas, e se a saturação de oxigênio hoje ou não de um oxímetro de pulso é uma mudança significativa em relação aos pacientes habituais .

Exemplo:

P>As pessoas com doença pulmonar em estágio final grave chamada DPOC também podem ter doença cardíaca. Essa pessoa usa oxigênio o tempo todo por tubo nasal com um tanque ou um concentrador. Antes de serem diagnosticadas com tudo isto, elas tinham sido usadas durante 15 anos até um nível muito baixo de oxigênio no sangue. Digamos que os jovens normais têm um nível normal de oxigénio no sangue de 97 a 98,

Agora este paciente com DPOC tinha um nível normal de oxigénio para ele de 56,

Este nível provavelmente traria a pessoa normal com tão pouca respiração que não tolerariam isto e iriam pedir ajuda à DE,

Mas o nosso simpático paciente com DPOC está a fazer um piquenique com os seus netos. Entretanto, ele teve um ataque cardíaco há dois meses no hospital quando seu nível de oxigênio chegou a 50 quando ele foi a uma viagem familiar a 2100 metros de altitude em um lago.

Depois que ele sobreviveu a esse ataque cardíaco os médicos lhe disseram para usar oxigênio suplementar em todos os lugares e nunca mais ir a essa altitude novamente. Mas ele disse que precisava de ir num avião para visitar os seus netos a 3000 milhas de distância ao nível do mar.

Tudo isto é para lhe dizer que os humanos podem habituar-se a diferentes saturações de oxigénio no sangue e que precisamos de saber o que o seu "normal" é para responder à sua pergunta.

Sherpas no Monte Evereste têm vivido a maior parte das suas vidas, digamos, a 3000 metros de altitude e sobem regularmente a 7500 metros de altitude. Os humanos adaptam-se a tais mudanças nos níveis de oxigénio alterando o metabolismo muscular e aumentando o número de glóbulos vermelhos no seu sangue. Estas pessoas podem fazer isto com bastante facilidade. Mas agora pegue numa pessoa europeia que normalmente vive a 100 metros de altitude e traga-a com Em 10 horas de voo até aos 5000 metros de altitude é provável que tenha graves problemas cardíacos e pulmonares. Têm de treinar em elevações sucessivas, de forma a deixarem o seu próprio corpo adaptar-se a níveis mais baixos de oxigénio em elevações mais elevadas. Na verdade, se você testar a saturação de oxigênio de um Sherpa trabalhando duro em uma elevação de 7500 metros, ele pode ler de 45 a 50 e o Sherpa está indo bem. Mas a pessoa europeia na mesma elevação tem um nível de oxigénio de 45 a 50, mas agora está em insuficiência cardíaca congestiva e pode ter um AVC. Podem ainda não se ter adaptado ao baixo nível de oxigénio em elevações mais elevadas. Assim, estas pessoas trazem garrafas de oxigênio suplementares quando o Sherpa ainda não precisa dele, o número para ambas as pessoas é de 45 a 50 no ar.

P>P>P>P>O médico deve conhecer as doenças e a idade dos pacientes e outros problemas médicos e para aqueles com níveis marginais de oxigênio no nível do mar onde eles vivem, geralmente eles podem ter um nível de Oxigênio de, digamos, 54. Eles se sentem bem com isso. Mas se tiverem um ataque de constipação ou asma ou apanharem uma pneumonia, o nível de oxigénio pode ser muito baixo, digamos 48 a 50. Todos estes números seriam completamente intoleráveis para um homem de 5o anos de saúde normal. Portanto, julgamos os sintomas de falta de ar e seu histórico de doenças pulmonares e cardíacas e derrame cerebral para ajudá-los a decidir quando aparecer no ED.

Atualmente eu diria que é principalmente como o paciente se sente mais do que um corte real no nível de oxigênio. Novas doenças surgem com pessoas que vivem com doenças crônicas e esse tipo de julgamento é o que médicos e pacientes fazem.

Os pacientes em geral conhecem bem seu corpo e podem dizer ao médico que algo não está certo e que esse é um teste mais valioso do que um teste de laboratório.

De Ardis

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