Qual é a dose recomendada de Ivermectin para COVID-19?
O site do CDC diz que o Ivermectin é um medicamento seguro, mas que não demonstrou ser eficaz contra o vírus e não o recomenda.
O que encontrei ao olhar para as evidências é que foi possível explicar as razões para os estudos negativos, mas os resultados dos estudos positivos seriam desconcertantes se o medicamento não funcionasse.
Em 14 de dezembro, falei por telefone com o Dr. Pierre Kory, Presidente da Front-Line Covid-19 Critical Care Alliance (FLCCC), para obter suas últimas ideias sobre a dosagem.
Prevenção: .1mg/kg tomado uma vez por semana (aumento de 2x a 3x para cepas mais agressivas do vírus como no Brasil e na Índia).
Profilaxia pós-exposição: 0,2 mg/kg por dose, uma dose hoje, 2ª dose em 48 horas (se você fez a prevenção, então isso é desnecessário).
Tratamento: .2mg/kg tomado por dia por pelo menos 3 dias e não mais que 5 dias (pare mais cedo se estiver recuperado). Entretanto, para novas variantes mais agressivas como P.1 e o duplo mutante na Índia, as pessoas precisaram usar 2x ou 3x essa dose e continuar o tratamento até que todos os sintomas se resolvam completamente (ou seja, mais de 5 dias).
Hospitalizado: .3mg/kg (ou seja, o mesmo que o tratamento, mas dose 50% maior). Aumentar de 2x a 3x para as variantes agressivas.
Então para uma pessoa de 60kg, a dose para IVM é de 12mg/dia durante 5 dias para o tratamento e 6mg/semana para prevenção.
Para a profilaxia, num estudo realizado por Hector Carvallo na Argentina, nenhum dos 788 profissionais de saúde que tomaram uma dose por semana apanhou o vírus em comparação com uma taxa de infecção de 58% dos seus pares que não tomaram o medicamento (237 de 407 trabalhadores).
Mais recentemente, o Dr. Kory tomou recentemente 12mg uma vez por mês - 6,9% infectados vs.... 73,3% infectados.
Os estudos sugerem que uma dose intermédia, por exemplo, 12mg de IVM uma vez a cada 2 semanas para prevenção provavelmente irá fornecer quase 100% de protecção, mas minimiza a quantidade de droga que precisa de ser tomada.
Se tiver COVID, os médicos recomendam que as pessoas tomem IVM o mais rápido possível depois de saberem que tem COVID positivo; quanto mais cedo melhor. Se administrado suficientemente cedo, o medicamento é 100% eficaz na prevenção da hospitalização.
A OMS contratou recentemente um consultor, o Dr. Andrew Hill da Universidade de Liverpool para analisar a MV e os relatórios provisórios parecem bastante favoráveis com todos os estudos que demonstram a sua eficácia. O consultor descobriu que quanto mais tarde na doença que o medicamento é administrado, maior a dose e frequência necessária para alcançar os melhores resultados. Por exemplo, para pacientes hospitalizados, uma dose de 0,4mg/kg dada em 5 dias (Elgazzar et al, Egito) foi mais eficaz do que 0,2mg/kg dada em 2 dias (Niaee et al, Irã).
O estudo de Podder mostrou que a ivermectina não funciona. Não se deixe enganar por esse estudo. Se você tem um sistema imunológico saudável, então tomar uma única dose de IVM para o tratamento não fará diferença. Isso é o que o estudo de Podder mostrou. Isso não significa que a MVI "não funciona". Em muitas pessoas foram enganadas a acreditar na conclusão do estudo.
Outro exemplo é o Together Trial que está testando ivermectin (e outros medicamentos) versus placebo no Brasil. A variante P.1 é prevalente no Brasil, mas o estudo sub-doseou os pacientes, e assim quando os resultados forem anunciados, aparecerá que a ivermectina não funciona. Mas tudo o que isso significa é que o estudo só provou que para essa variante, a dose padrão/duração de ivermectina foi insuficiente.
Para mais informações sobre ivermectina, veja o segundo depoimento do Dr. Kory no HSGAC Senado e a conferência de imprensa da FLCCC.
Até a data (24 de abril de 2021), o único outro medicamento que demonstrou em múltiplos estudos ser 100% eficaz na prevenção da internação por COVID é a fluvoxamina. Veja a resposta de Steve Kirsch' Qual é o tratamento atual para a COVID-19? - Quora para a gama de opções de tratamento com medicamentos remédios. Se eu estivesse doente com COVID, eu tomaria ambos os medicamentos.
51 dos 52 estudos sobre ivermectina mostraram que a coorte tratada com IVM se saiu melhor, geralmente em cada uma das métricas que foram medidas. Infelizmente, o NIH só aprovou, neutro ou não, então o NIH teve que classificá-lo como neutro, o mesmo que faria se 51 dos 52 estudos mostrassem que não funcionava.
Eu conheço médicos (como George Fareed e Miguel Antonatos, MD) que trataram individualmente milhares de pacientes da COVID com protocolos baseados em ivermectina (que incluem outras drogas/suplementos, mas a ivermectina é a principal droga) que têm 0 internações desde que o paciente tenha iniciado o tratamento suficientemente cedo após a infecção (as internações só acontecem quando o paciente está tão avançado em sua doença que está dentro de 3 dias da internação).
Nenhuma das pessoas que afirmam que a ivermectina não funciona pode explicar os gráficos no México, Peru e Zimbábue. Os resultados do Zimbábue são muito fáceis de analisar. Eles tornaram o ivermectin ilegal, as taxas dispararam. Duas semanas depois (após as mortes de altos funcionários do governo pela COVID), eles reverteram a lei e as taxas da COVID caíram. Se não foi a ivermectina, então o que foi? Os críticos não têm resposta. Nem sequer tentam explicar as evidências nesses países. Merck, OMS, NIH, CDC, EMA: nenhuma dessas agências que afirmam que a ivermectina não funciona sugeriu uma explicação alternativa para os resultados longitudinais em nenhum desses países. Há uma razão para isso: não há uma.
Não tenho conhecimento de um único médico que tenha prescrito ivermectina mais de 10 vezes (um número suficiente de vezes para ver um benefício ou não devido à variabilidade do paciente), onde o médico então parou de prescrever ivermectina porque isso não fez diferença. Se você está ciente de algum, por favor note nos comentários!
Referência: Medicamentos prometedores