Como é que os oxímetros de pulso medem os níveis de SpO2?

Haemoglobina:
Esta é a proteína que transporta oxigênio no sangue; quando ligado ao oxigênio, é chamado de "oxiaemoglobina" e quando não ligado é chamado de "desoxiaemoglobina". Ambas absorvem radiação eletromagnética, embora a oxiaemoglobina absorva muito menos luz vermelha, razão pela qual o sangue arterial (que tem uma quantidade maior de oxiaemoglobina) aparece um vermelho muito mais brilhante do que o sangue venoso. A oxihaemoglobina absorve mais luz infravermelha que a deoxiaemoglobina.

>p>ximetroximetro de pulso:
Esta brilha luz através de um dedo que é detectado no outro lado da sonda. Normalmente brilha luz vermelha (comprimento de onda 660nm) e luz infravermelha (940nm) separadas por uma breve pausa, várias vezes por segundo.

Processamento:
A luz brilha através do dedo que é detectada do outro lado. A quantidade de luz vermelha absorvida é proporcional à quantidade de desoxi-hemoglobina no dedo, enquanto a quantidade de luz infravermelha absorvida é proporcional à quantidade de oxihaemoglobina presente. Portanto, o detector determina a proporção entre a oxiemoglobina e a desoxiaemoglobina pela quantidade de qualquer comprimento de onda de luz detectada. A pausa permite ao oxímetro calcular a média dos efeitos da luz ambiente (por exemplo, é responsável pela pigmentação da pele).

O sinal produzido cria um valor de base (correspondente ao sangue capilar/venoso que se move lentamente) com a onda no topo (devido a pulsações arteriais). Alguns oxímetros mostram a forma da onda em um osciloscópio, enquanto outros apenas imprimem o máximo da onda (como uma porcentagem -- isto é, a SpO2), geralmente com uma média de algumas batidas para precisão.

Problemas:
Isto significa que o oxímetro tende a ficar atrás da SpO2 "real" mas em torno de 5-10 segundos e é suscetível a artefato de movimento ou interferência elétrica. É menos preciso com dedos sujos ou verniz de unhas (particularmente cores mais azuis). Depende da boa perfusão do dedo, portanto é menos confiável quando as mãos estão frias ou o paciente está hipovolêmico. E não é responsável pela anemia, pois mede apenas a proporção e não a quantidade adequada (embora alguns oxímetros também possam aproximar a concentração de hemoglobina). Como a carboxiemoglobina transmite luz vermelha de forma semelhante à oxiemoglobina, elas podem ser enganadas em casos de envenenamento por monóxido de carbono.