O que acontece quando eu inalo vapor? Vai afectar os pulmões?

Q. Existe algum perigo em inalar vapor para os pulmões?

A. Perigos, Scarlett Bassett? Plenty.

Vaporizador tratamento respiratório não deve ser confundido com o mito da terapia de inalação de vapor. ???

A terapia de inalação de vapor para o tratamento de condições respiratórias tem sido uma característica da prática da saúde desde a antiguidade e permanece em amplo uso global hoje [1] com revisões dando resultados equívocos para a eficácia para o resfriado comum, bronquiolite e garupa.

O uso da inalação a vapor na tradição da Europa Ocidental ganhou popularidade nos tempos vitorianos, com imagens de misturas de inalação a vapor, tanto de jovens como de velhos, a partir de uma tigela, tornando-se familiares na cultura popular em muitos países. A base de evidência desta prática nunca foi clara.

Embora isso, a inalação a vapor continua a figurar de forma proeminente em muitas conversas de saúde, em grande parte da literatura de medicina complementar e alternativa, e apropriadamente como parte da pesquisa de intervenções pragmáticas para infecções respiratórias [2].

Primeiro, "não fazer mal" é um importante ditado médico e um bom ponto de partida. No caso da inalação de vapor, a falta de eficácia é associada aos perigos frequentemente registados, nomeadamente as queimaduras causadas pelo derrame de água quente para o corpo ou a inalação directa de vapor para as vias respiratórias.

Os perigos de escaldões e queimaduras por inalação de vapor têm sido relatados ao longo de muitos anos e de muitos países. O BJGP tem publicado sobre este tema há mais de 25 anos [3, 4] e as evidências são corroboradas por outros estudos publicados no Reino Unido e internacionais.

O artigo de Al Himdani et al em uma edição de 2016 do BJGP é mais um lembrete dos perigos da inalação de vapor em relação a queimaduras pediátricas.

Os perigos de escaldaduras e queimaduras por inalação de vapor têm sido relatados ao longo de muitos anos e de muitos países. A maioria das lesões sofridas na actual série de casos foram escaldaduras causadas pela queda de água quente das tigelas. Parece muito improvável que os médicos de clínica geral recomendem colocar taças de água quente nas torneiras ou inalar vapor directamente de uma chaleira a ferver, mas estas lesões estão registadas nesta e noutras publicações. ??

Quando a tosse e as infecções do tracto respiratório inferior requerem tratamento, a inalação de vapor é ineficaz. A inalação de vapor quente também é desagradável e estressante para as crianças. Além disso, envolve sérios riscos devido ao risco de queimaduras e queimaduras para bebês e crianças.

Então, por que este conceito ainda está presente? Os médicos de clínica geral muitas vezes dão conselhos muito gerais aos pacientes sobre outras intervenções terapêuticas ou de estilo de vida, tais como conselhos dietéticos ou exercícios. Neste caso, frases como "... boa idéia para fazer com que ela inale um pouco de vapor" podem ser interpretadas de várias maneiras diferentes. Há, portanto, muitas razões pelas quais os pacientes não ouviriam ou ouviriam mal as instruções médicas sobre inalação de vapor.

As sociedades sempre deram grande importância a um corpo de sabedoria mantido em perpetuidade pelo que a avó disse: histórias de velhas esposas e a tia conhecedora no caminho.

O 'fator avó' vale a pena prestar atenção a quantas abordagens baseadas em evidências atuais surgiram a partir da verificação de um meme cultural original. Exemplos incluem a amamentação a pedido, os benefícios de uma boa noite de sono, ou o valor de focalizar conscientemente os problemas do presente.

A crença generalizada em medidas como a inalação de vapor é apoiada por uma anedota de longa data. Neste caso a base de evidências para o seu uso mais amplo é suficientemente incompleta para que, antes de se consignar toda a inalação de vapor para a tigela de vapor da história, haja um caso para se empreender uma pesquisa da prática geral que poderia explorar medidas apropriadas de resultado para uma versão segura da prática, ou seja, estar em um banheiro a vapor ou spa. Um estudo da inalação a vapor para o resfriado comum mediu escores subjetivos de sintomas para congestão nasal, drenagem e espirros nasais, e medidas objetivas de resistência nasal, mas não qualquer medida geral de bem-estar do paciente [6].

[1] Jackson R., Waters and spas no mundo clássico. Med Hist Suppl. 1990;10:1-3.

[2] Little P, Moore M, Kelly J, et al. Ibuprofeno, paracetamol e vapor para pacientes com infecções do trato respiratório na atenção primária: ensaio factorial pragmático e randomizado. BMJ. 2013 doi: 10.1136/bmj.f6041.

[3] O'Dowd TC. Perigos de inalações de vapor: relato de caso. J R Coll Gen Pract. 1989;39(323):258.

[4] Baartmans M, Kerkhof E, Vloemans J, et al. Terapia de inalação de vapor: escaldaduras graves como efeito colateral adverso. Br J Gen Pract. 2012 doi: 10.3399/bjgp12X652337.

[5] Home remedy or hazard? management and costs of paediatric steam inhalation therapy burn injuries

[6] Effect of Inhaling Heated Vapor on Symptoms of the Common Cold